西孟加拉邦,近期,印度,报告了,尼帕病毒,感染病例,这,自然,并不是,首次,出现,然而,却,再次,引发,多国,于,机场边境,加强,检测,为什么,这种,病毒,能够,让,各国,如此,警惕,它,究竟,有着,何种,特别,之处?
尼帕病毒并非全新威胁
1998年在马来西亚,尼帕病毒初次被人类所识别,那时疫情主要对养猪户产生影响,致使好多人出现急性脑炎症状,起初,当地卫生部门误当作日本脑炎,实施了相应防控举措,可效果并不理想,一直到从患者脑脊液里分离出一种新型病原体,才被认定为尼帕病毒,这变成控制疫情的关键转折点,从1998年至1999年,马来西亚总计有265人被确诊急性脑炎,其中105人死亡,疫情还扩散到相邻的新加坡,给当地公共卫生系统以及经济带来了冲击。这次疫情暴露出对新发传染病缺乏足够认识和准备的问题。
病毒的自然宿主与传播途径
经过研究得到证实,狐蝠科的果蝠乃是携带尼帕病毒的天然宿主,病毒能够经由果蝠的排泄物对水果或者果肉制品造成污染,从而致使食用这些食物的人类受到感染,除此之外,病毒还能够借助直接接触被感染的动物(比如猪)或者在人际之间实现传播,在1997年年底到1998年年初这段时间,马来西亚的果蝠由于环境发生变化而迁徙至果园以及养猪场附近,其排泄物对猪饲料造成污染,病毒借此从蝙蝠传播至猪,进而感染了与猪有密切接触的养殖人员,这揭示了环境变化怎样令人畜共患病的传播风险得以加剧。
高死亡率与缺乏有效对策
尼帕病毒感染后,潜伏期一般是4到14天,最长能到45天。病毒会对人的呼吸系统以及中枢神经系统发起攻击,症状有发烧、头痛、嗜睡、意识模糊,严重的能发展成昏迷甚至死亡。因各地医疗资源和监测能力不一样,该病死亡率差异极大,处于40%到75%之间。当前全球范围内不存在针对尼帕病毒感染的特效药物,也没有获批上市的疫苗。治疗主要依靠支持性护理,去缓解呼吸系统和神经系统并发症,这让防控工作遭遇巨大挑战。
疫情在亚洲地区反复出现
在马来西亚首次暴发以后,尼帕病毒疫情在亚洲的孟加拉国、印度等国家多次现身。自2001年起,印度已报告多起疫情,当中涉及喀拉拉邦、西孟加拉邦等地。印度医学研究理事会开展了全国蝙蝠调查,于多个邦的蝙蝠样本里检测出了尼帕病毒抗体,这表明病毒在自然界里分布较为广泛。这些疫情一般规模不大,然而因其具备高致死率以及潜在的人际传播风险,所以每次出现都会引发当地和国际卫生机构的高度重视。
多国采取的防控措施
泰国、尼泊尔等国为防范尼帕病毒输入,已在机场加强筛查,已在边境口岸加强筛查,对来自疫情地区的旅客进行健康检测。世界卫生组织建议,一旦动物养殖场出现疑似疫情,应立即隔离场所,应进行安全无误处理而处理感染动物尸体。对于公众而言,预防措施涵盖彻底清洗并去皮食用水果,处理动物时穿戴防护装备,避免与感染者无任何保护接触。这些措施意在切断病毒从动物到人、以及人际之间的传播链条。
全球协作与未来应对
2018年时,世界卫生组织把尼帕病毒列为优先予以关注的传染病里面的其中之一,流行病防范创新联盟等一些机构正在出资资助相关研究,目的在于构建检测标准,开发快速诊断的方法以及推动疫苗的研发,专家着重表明,应对这类人畜共患病需要采用“一体化卫生”方法,把人类医学、兽医以及野生动物健康监测进行整合,达成信息共享以及早期预警,马来西亚的学者指出,环境管理要是不恰当的话,就可能致使野生动物更加靠近人类的居住区,从而增加疾病传播的风险,所以保护生态系统的平衡也是预防疫情的重要的一个环节。
针对这般潜伏期久、致死率高并且尚无疫苗的病毒,你觉得国际社会于监测以及早期预警层面还应当强化哪些具体的协作机制呢?欢迎留言去分享你的看法,要是觉着本文有帮助,请点赞予以支持。


